На какой день цикла нужно делать узи малого таза. На какой день цикла лучше делать узи малого таза Узи матки когда делать по циклу

Одним из самых безопасных, информативных и безболезненных методов исследования внутренних органов является УЗИ. В акушерстве и гинекологии его используют для изучения строения внутренних половых органов, при диагностике причин бесплодия, при подготовке к зачатию, для уточнения состояния матки во время беременности и контроля за внутриутробным развитием плода. Рассмотрим, как проходит эта процедура, и на какой день ее лучше выполнять в тех или иных ситуациях.

Ультра звуковое исследование органов малого таза женщины

Что это за исследование?

Ультразвуковая диагностика представляет собой метод исследования, в котором для получения информации о строении внутренних органов используют высокочастотные звуковые волны. Эта относительно безвредная процедура позволяет оценить их состояние в режиме реального времени, проследить за движением и узнать о кровенаполнении сосудов.

В отличие от рентгенологической методики при УЗИ не используют ионизирующее излучение, которое представляет опасность в высоких дозах и при частом облучении. Эту процедуру можно проводить достаточно часто, а у женщин в положении она включена в протокол обязательных исследований в течение всего периода беременности.

УЗИ органов малого таза дает возможность оценить состояние матки, яичников, связочного аппарата и других структур. Узнать о функциональных возможностях и работе органов с помощью УЗИ можно двумя способами:

• трансабдоминально . Датчик УЗИ прикладывают в области низа живота;
• трансвагинально . Специальный датчик вводят во влагалище женщины.

Каждый из методов имеет свои преимущества и используется в определенных ситуациях. Так, у беременных женщин выполняют осмотр через переднюю брюшную стенку, а трансвагинальное УЗИ органов малого таза назначают женщинам с избыточной массой тела. У девственниц выполняют только трансабдоминальное УЗИ, а выявить ранние признаки кисты яичников или эндометриоза помогает трансвагинальная методика.

Важно! Трансвагинальное УЗИ органов малого таза обладает большей чувствительностью и является более информативным.

Что оценивают при этом исследовании

Это обследование помогает оценить состояние следующих органов:

1. Матки . При оценке матки доктор уточняет следующие параметры:

• положение. Матка должна быть отклонена немного кпереди, это ее нормальная позиция. При патологии этот орган может отклоняться назад, загибаться и наклоняться в разные стороны. Каждое из этих состояний обозначается в медицине отдельным термином: ретрофлексия – загиб матки, латероверсия – тело матки наклонено в сторону и др. и является отклонением от нормы;
• внешние очертания. В норме они гладкие и четкие. При миомах, полипах и злокачественных новообразованиях – контуры неровные, есть выпячивания, а размытость внешних контуров может быть проявлением воспалительного процесса;
• структура и плотность стенок (эхогенность). У здоровой матки она однородная, появление очагов повышенной плотности может говорить о наличии миоматозного узла или другого новообразования;
• размеры. Нормальные размеры матки примерно 6х7 см. При патологии может наблюдаться недоразвитие матки, рост этого органа происходит в период беременности или при появлении новообразований;
• состояние эндометрия (внутреннего слоя матки). Его нормальные параметры зависят от периода менструального цикла. Так, во время второй фазы цикла его толщина максимальна, поскольку этот слой готовится к беременности. Если этого не происходит, то к концу этого периода функциональный слой отторгается и начинается менструальное кровотечение. Если толщина эндометрия не соответствует фазе цикла (меньше или больше нормы), беременность или не развивается или находится под угрозой;
• уточняют наличие жидкости в позади маточном пространстве (один из признаков или наличия инфекции), осматривают шейку матки и изучают другие параметры.

1. Яичников. Во время диагностики яичников доктор обращает внимание на:

• размеры и очертания. В норме их объём колеблется около 6-8 см 3 , контуры гладкие и немного неровные. Увеличение их размеров может быть при поликистозе яичников или воспалении, а резкое изменение размеров и структуры указывает на наличие новообразований;
• эхоструктуру яичников. В норме она однородная, с небольшими зонами уплотнения в капсуле;
• наличие фолликулов. В здоровых яичниках созревает 4-5 фолликулов, а к периоду определяется один доминантный. Если этого не происходит, у женщины развиваются проблемы с зачатием;
• появление кистозных образований.

1. Маточных труб. В норме они практически не заметны, их осмотр очень важен при подозрении на внематочную беременность или воспалительный процесс.
2. Мочевого пузыря . Уточняют наличие камней, воспалительного процесса или дополнительных образований.

Трансабдоминальный метод УЗИ. Датчик прикладывают в нижней области живота.

Когда делают такое УЗИ?

Показанием для проведения исследования органов малого таза могут стать следующие причины:

• боли в районе живота;
• подозрение на наличие новообразований;
• бесплодие;
• воспаление яичников;
• контроль за овуляцией (фолликулометрия);
• беременность определенного срока;
• подозрение на внематочную беременность;
• внешние признаки гормональной недостаточности у женщин;
• состояние после абортов, диагностической чистки или родов;
• и некоторые другие.

На какой день лучше провести эту процедуру зависит от того, какую патологию или состояние предполагает доктор у женщин. При беременности УЗИ проводят в строго установленные сроки на 12-13 неделе, 19-20 и 27-28 неделе. При необходимости его могут проводить чаще.

Обычное плановое исследование органов малого таза назначают на 5-6 день менструального цикла. При фолликулометрии (УЗИ-мониторинг за созреванием и развитием фолликулов) его выполняют на 3-4 день и повторяют 4-5 раз на протяжении всего цикла. При подозрении на кисту фолликула или патологию эндометрия исследование органов малого таза нужно делать во второй фазе менструального цикла.

Важно! Девушки, мечтающие о ребенке, иногда интересуются, на какой день лучше делать УЗИ у женщин при подозрении на внематочную беременность. Такое экстренное обследование делают на любой день цикла и в любое время.

Как проходит исследование и подготовка к нему?

Специальной подготовки к проведению этой процедуры не требуется. Единственный нюанс: при проведении УЗИ трансабдоминально мочевой пузырь у женщин должен быть наполнен, поэтому за 1-2 часа перед исследованием следует выпить воды и не ходить в туалет вплоть до самой процедуры. При проведении УЗИ через влагалище все наоборот, мочевой пузырь должен быть опорожнен.

Обследование проходит следующим образом: женщина обнажает живот и доктор, после нанесения на него специального геля, начинает водить специальным датчиком в области низа живота. При этом на экране монитора появляется изображения интересующих доктора органов, он оценивает их параметры и записывает в специальный бланк.

При проведении УЗИ через влагалище доктор вводит туда специальный датчик, на который предварительно надевают специальный одноразовый презерватив и смазывают гелем. При правильном выполнении никаких неприятных ощущений эта процедура не доставляет.

Исследование органов малого таза у женщин с помощью ультразвукового оборудования является безопасным и надежным источником получения важной информации. Этот метод обладает целым списком достоинств, когда речь заходит о получении необходимых данных у детей, девушек и беременных женщин. Эта относительно безопасная и безболезненная процедура может быть выполнена в любое время в экстренной ситуации или назначена в плановом порядке.

У многих ассоциируется с беременностью. Хотя на самом деле даже здоровой женщине гинекологи рекомендуют проходить этот вид обследования хотя бы один раз в два года. Дело в том, что от кист, полипов, миом и эндометриоза не застрахованы даже восемнадцатилетние девушки, а вовремя пройденное лечение и контроль за течением болезни позволит сохранить репродуктивную функцию, а также обеспечить полноценную половую жизнь.

В каких случаях назначают УЗИ

Ультразвуковая диагностика – универсальный, быстрый, безболезненный и высокоинформативный метод исследования органов малого таза. С помощью него определяют наличие беременности на самых ранних сроках, осуществляют контроль за ее течением, исключают возможность развития патологий плода, выявляют различные заболевания половых органов, обнаруживают новообразования, аномалии развития органов и многое другое.

• боли в нижней трети живота;
• нарушения менструального цикла: задержки, нестабильный цикл, количество дней между кровотечениями меньше 21 или больше 35;
• кровотечения или кровомазание между менструациями;
• сильные (прорывные) кровотечения в дни менструаций;
• выделения гноя или другие подозрительные выделения из половых путей;
• боли и дискомфорт во время полового акта;
• увеличение матки, обнаруженное на двуручном гинекологическом осмотре;
• болезненные менструации.

На УЗИ врач определяет расположение, строение, размеры и объем матки, изучает контуры, полость и слизистую оболочку. Во время узи яичников учитывают их расположение, размеры, структуру тканей, определяют отсутствие или наличие новообразований, определяют расположение и стадию развития фолликула. Всю полость малого таза исследуют на предмет наличия лишней жидкости и опухолей.

Когда лучше проводить обследование

Слизистая матки – эндометрий, под влиянием половых гормонов сильно меняется на протяжении менструального цикла. В самом начале, в первые дни кровотечения, происходит отторжение старого слоя слизистой оболочки. Далее, постепенно, ко дню овуляции, этот слой вырастает до 10-18 мм, готовясь к имплантации эмбриона. Если этого не произошло, с наступлением кровотечения базальный слой снова отторгается.

Рассмотреть стенки матки при большой толщине эндометрия очень сложно. Поэтому на вопрос: «На какой день цикла лучше делать УЗИ матки?», — можно ответить: «Проходить обследование нужно вначале цикла».

Согласно стандартам, гинекологи рекомендуют делать УЗИ на 5-7 день цикла, начиная отсчет от первого дня начала кровотечения. Однако, нужно учесть, что у женщин с длительным кровотечением во время месячных, эти сроки должны быть немного сдвинуты. В этом случае исследование нужно делать через два-четыре дня после полного окончания кровотечения – на 8-10 день цикла.

Проводить плановое УЗИ во время менструального кровотечения не рекомендуется. Сгустки крови в матке могут мешать обзору и результат будет не достаточно информативным.

Обычно, когда делают УЗИ матки, тогда и проводят исследование маточных труб и яичников. Какой это будет день цикла мы рассмотрели ранее. Однако иногда существует необходимость оценки состояния и работоспособности придатков. В этом случае проводят несколько УЗИ диагностик в разные дни цикла:

• стандартное исследование на пятый день менструального цикла позволяет провести полную оценку морфологии и измерить резервы, пока они находятся в состоянии покоя;
• второе УЗИ проводят на 8-10 день цикла – во время поздней фолликулярной фазы;
• затем во время ранней овуляторной фазы – на 14-16;
• и последнее, во время лютеиновой фазы – на 22-24 день цикла.

Такой комплексный подход позволяет отследить развитие фолликулов и образование желтого тела, то есть определить способность женщины к зачатию. Какой бы ни был результат УЗИ, врач обязательно поможет и назначит лечение для стимуляции работы придатков.

УЗИ яичников и матки с проведением допплеровской ультрасонографии (измерение кровотока) необходимо проводить только в утренние часы.

Какой день цикла лучше выбрать для проведения УЗИ эндометрия

Во время исследования слизистого слоя матки производится оценка его толщины в зависимости от дня цикла:

• во время кровотечения (первые два дня менструации) эндометрий неоднородный с повышенной плотностью. Толщина в среднем составляет 0,5 см;
• к 5-7 дню цикла наблюдается рост эндометрия (до 0,6-0,9 см) и снижение его плотности;
• к 10 дню наблюдается четкая структура и усиленная плотность, которые сохраняются до конца цикла. Толщина 0,8-1 см;
• на 15-27 день цикла толщина слизистого слоя матки будет максимальной, и составит 1,0-1,3 см.

Исследование эндометрия всегда происходит при обычном УЗИ матки и яичников. Однако при подозрении на эндометриоз, рекомендуется пройти повторное обследование. Сделать это лучше во второй половине цикла, когда возможные патологии будут лучше всего видны. В конце цикла толщина эндометрия будет максимальной, патологические участки больше всего разрастутся, а кисты и эндометриальные узелки набухнут.

УЗИ для определения овуляции

Распространенным и самым лучшим методом определения дня овуляции, при сложностях с зачатием, подготовке к экстракорпоральному оплодотворению или диагностики бесплодия, является УЗИ-скрининг фолликула. Обычно такое исследование проводят несколько раз, поскольку сразу идентифицировать доминантный фолликул удается не всегда.

При стабильном менструальном цикле его можно определить в среднем на 8-13 день от начала последнего кровотечения, когда его размер составляет около 15 мм. К овуляции, которая происходит в идеале на 14-15 день его размер составляет 20 мм, затем он лопается и полностью исчезает.

Когда лучше делать УЗИ при беременности

При нормальном течении беременности, женщина проходит три стандартных ультразвуковых исследования:

• в конце первого триместра – на 11-13 неделе включительно;
• во втором триместре на сроке 18-22 недели;
• в третьем триместре – с 30-по 34 неделю.

Эти обследования являются плановыми и проходят с целью определения состояния плода, контроля его физиологического развития, а также для определения состояния здоровья женщины.

Отказ от УЗИ – это отказ от возможности врачам оказать, в случае необходимости, своевременную помощь матери и ребенку.

Сегодня гинекологи, перед постановкой беременной женщины на учет, рекомендую пройти трансвагинальное УЗИ. Это исследование помогает максимально правильно опередить срок беременности (это будет очень важно, когда придет время для назначения первого скринингового исследования), исключить развитие внематочной беременности, определить жизнеспособность эмбриона и исключить пузырный занос.

УЗИ малого таза позволяет женщинам быстро и безболезненно узнать о состоянии своих половых органов. Гинекологи утверждают, что благодаря использованию этого метода исследования, ошибочных диагнозов в гинекологии стало гораздо меньше, а обследование и лечение проходит быстрее и проще.

Ультразвуковое исследование – это применение акустических волн высокой частоты для создания изображения различных органов. Принцип работы такой же, как при эхолокации, – датчик испускает волны, воспринимая их отражение.

Узи снимок фотография
аппарат консультация внутри
плановое в положении отдых
развитие снимок просмотр

УЗИ матки и придатков применяется как при плановой, так и при неотложной (ургентной) диагностике.

Возможности ультразвукового исследования

Звуковые волны хорошо отражаются тканями, имеющими достаточно плотную, однородную структуру, или заполненными жидкостью. Поэтому во время УЗИ можно увидеть матку, ее шейку, придатки (яичники, трубы видны не всегда), а также мочевой пузырь.

Во время УЗИ можно увидеть все важные органы

Костная ткань, заполненные газами пространства, наоборот, поглощают волновое излучение. Поэтому кишечник, скелет таким методом не обследуют. Кроме того, они могут создавать помехи при рассмотрении других органов. Также узнай, почему и как происходит .

На УЗИ матки женщину направляют не только при беременности. Этот диагностический метод дает четкое, наглядное представление о строении органа и окружающих тканей. Поэтому он позволяет:

• обнаружить причины бесплодия;
• оценить состояние после родов, кесарева сечения;
• выявить гинекологические болезни, аномалии развития.

Симптомы, при которых врач может направить на УЗИ матки и придатков:

• болезненность внизу живота;
• цикл менее 21 и более 35 дней;
• сильные боли при месячных;
• большое количество выделений во время месячных;
• выделения между менструальными кровотечениями;
• гнойные, слизистые выделения;
• болезненность во время секса;
• обнаружение припухлостей при осмотре.

Планово назначают УЗИ до беременности, чтобы оценить матку и яичники, в норме ли их параметры. Эту же процедуру проводят при экстракорпоральном оплодотворении.

Кроме диагностики, ультразвук применяют для контроля различных внутренних манипуляций. Например, под наблюдением сонолога – то есть узиста – проводят биопсию при подозрении наличия злокачественных образований.

1. Этот метод доступен во всех отношениях – его проводит практически каждая клиника, а стоимость невысока.
2. Очень точные результаты УЗИ позволяют оценить матку и окружающие органы практически как по фото.
3. Метод абсолютно безопасен для организма, никак не влияет на различные патологии или развивающийся плод – это всего лишь звуковые волны.
4. Противопоказания к его использованию отсутствуют.
5. Используемые датчики не причиняют никаких болевых ощущений. Может наблюдаться субъективный дискомфорт, или боли при различных болезнях, вызванные механическим воздействием.

Применение ультразвука

Порядок проведения диагностики

На УЗИ матки врач может оценить ее размещение, контуры, размеры, строение стенок, полость, слизистую оболочку. Обследуются яичники – где они находятся, какие размеры имеют. Исследуется полость малого таза на предмет наличия свободной жидкости, опухолей. Если обнаруживаются новообразования – они тоже обследуются.

Для этого применяются различные виды исследования:

• трансабдоминальный (через живот);
• трансвагинальный (через влагалище);
• трансперинеальный (через промежность);
• трансректальный (через анальное отверстие);
• внутриматочный.

Приставка «транс» означает «через», поэтому термины могут использоваться без нее.

1. Абдоминальное УЗИ матки и придатков выполняется в положении лежа на спине. Его применяют для беременных, при наличии определенных показаний. На живот наносится специальный гель, затем специалист водит по нему датчиком, иногда слегка надавливая, чтобы лучше увидеть внутренние органы. Этот метод УЗИ матки может давать нечеткие результаты при избыточном весе, наличии газов в кишечнике.
2. Вагинальный метод дает наиболее точные показания. Для него используют специальный, более узкий, датчик, на который надевают презерватив. Женщина ложится, сгибая ноги в коленях. Датчик вводится внутрь влагалища. Этим же способом УЗИ делают обследование такого органа, как шейка матки.
3. Перинеально исследуют органы малого таза девочек, женщин с заращением влагалища, при некоторых вариантах климактерического периода.
4. Ректальное УЗИ делают в таких ситуациях, как необходимость обследования матки у девственниц при подозрении на серьезные заболевания. Применяется особый датчик, тоже с презервативом. Положение – лежа на боку.
5. Полость органа обследуют узким стерильным датчиком при его расширении, подозрениях на воспалительные процессы внутренней слизистой оболочки.

Некоторые виды обследования матки с помощью ультразвука требуют подготовки. Она несложная, но способствует значительно более высокой точности результатов.

Гинекологическое обследование

Для проведения диагностики через живот требуется наполненный мочевой пузырь. Перед процедурой два-три часа не ходят в туалет. Можно за час до обследования выпить литр жидкости (без газа!). Перед другими методами ультразвукового исследования нужно помочиться.

Любой вид УЗИ показывает более точные результаты обследования матки, если делается при таком условии, как отсутствие газов в кишечнике. Для этого за сутки до посещения кабинета не едят продукты, повышающие газообразование, не пьют газированные напитки. Допускается прием специальных лекарственных препаратов.

Если исследование будет выполняться через анус, нужно опорожнить кишечник минимум за шесть часов до процедуры. С этой целью используются клизма (микроклизма), слабительные свечи, капсулы.

В зависимости от симптомов и того, что конкретно нужно обследовать на УЗИ – матку, яичники, шейку – врач назначит, на какой день цикла нужно делать процедуру. Гинекологические заболевания лучше диагностируются на третий-десятый день, когда слизистая еще тонкая и позволяет увидеть даже маленькие полипы, узелки, опухоли. В это же время на яичниках хорошо различимы виды кистозных образований.

Некоторые заболевания лучше видны после 12 дней. Фаллопиевы трубы на предмет проходимости обследуют вообще в самом конце цикла, начиная с 25 дня. Чтобы проверить функционирование яичников, может проводиться несколько процедур – в начале, середине и конце цикла.

Расшифровка результатов обследования

Правильно истолковать показания УЗИ матки может, конечно, только врач. Граничные показатели нормы имеются, но выведены они по большей части статистически.

Индивидуально у каждой женщины могут быть собственные отклонения от нормы, которые не обязательно указывают на наличие болезни или другой патологии.

У здоровой женщины маточные трубы не заметны при исследовании. Обнаруживаются они при воспалениях, а также внематочной беременности.

Исследование органов

При беременности УЗИ матки позволяет не только установить сам факт наличия плодного яйца, его расположение, сроки. Определяют следующие патологии:

• замершая беременность – зародыш не двигается, нет сердцебиения;
• пузырный занос – в матке обнаруживается ткань с большим количеством полостей.

В норме после родов на третий день при УЗИ отображается матка в форме шара, уменьшающаяся, верхняя ее часть содержит сгустки. В дальнейшем они должны полностью выйти, если же будут остатки, то исследование покажет наличие хориального полипа.

Ультразвуковое исследование – наиболее точный, доступный и безопасный метод диагностики внутренних половых органов. Его можно проводить хоть ежедневно. Но расшифровка записи после ультразвука матки должна выполняться только опытным специалистом, поскольку каждый случай индивидуален.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Разберёмся, на какой день цикла лучше проводить УЗИ органов таза? Его делают, чтобы узнать какое общее состояние половых органов пациентов, правильное ли у них строение. Специалист внимательно осмотрит пространство вокруг матки, связки, которые её поддерживают. Гинекологическое обследование с помощью УЗИ можно проводить в разные дни цикла. Специалист выберет подходящий способ исследования, о чём вам сообщит. Теперь вы понимаете, что в зависимости от того, какую область в малом тазе нужно осмотреть, в тот или иной день лучше делать УЗИ.

Обследование матки

УЗИ матки делают как профилактически, так и чтобы установить, уточнить диагноз. Показания к ультразвуковому обследованию такие:

• В менструальном цикле сеть нарушения;
• Долго нет месячных;
• У женщины подозревают бесплодие;
• Наступил климакс;
• Менструация идёт слишком обильно;
• От одних месячных к другим появились кровяные выделения;
• У женщины ощутимые боли внизу живота.

После обследования врач узист, а потом ваш врач выяснит есть ли:

• Гиперплазия слизистой;
• Сальпингит;
• Миома в матке;
• В яичниках поликистоз;
• Новообразование;
• воспаление в половых органах;
• Эндометриоз;
• В шейке матки патология;
• У вас беременность;
• В яичниках доброкачественное новообразование.

Диагностика делается с использованием подходящих методов ультразвукового обследования.

По каким причинам бывают ограничения

На первое УЗИ матки врач чаще всего направляет пациентку, когда менструальный цикл в 1 фазе. По какой причине? В это время эндометрический слой в матке наиболее тонкий, чем в другое время. Можно произвести отличный обзор органа, заметить патологию, как развивается эндометрий.

Когда 2 фаза цикла - делают предварительное обследование и потребуется повторное, а сейчас эндометрический слой в матке будет толстым. Узист не сможет на экране рассмотреть есть ли киста или опухоль. Они спрячутся в эндометрическом слое.

Почему ещё УЗИ делают по разным дням цикла? Из-за созревания яйцеклетки. Киста из фолликула возникает на яичнике. Если она до 3 см — это в пределах нормы. Специалисту трудно понять, где нормально созревающая яйцеклетка в фолликуле, а где патологическая киста? Когда месячные закончатся, киста, у которой естественная природа, исчезнет, а патологическая останется. Уже с начала следующего цикла её просто обнаружить.

В какой день цикла стоит делать УЗИ? В середине цикла назначают обследование если хотят наблюдать, как созревает яйцеклетка, происходит овуляция. Это поможет понять почему у женщины проблемы с зачатием младенца, действительно ли она бесплодна?

Когда гинекологическое УЗИ проводить оптимально?

Гинекологическое УЗИ лучше всего проводить с 3 до 5 суток, когда окончится менструация. Но не позже с 7 до 10 суток цикла. Маточные трубы с яичниками обследуют в тот же приём, что и матку. Это с 5 по 7 день цикла.

Когда доктору требуется оценить насколько функционируют яичники (развиты в них фолликулы, образовалось жёлтое тело), то ультразвуковое обследование назначают 2 раза. С 8 по 10 день первое и с14 по 16 день 2. Можно произвести и 3 обследование с 22 по 24 сутки.

При задержке и когда с овуляции проходит более 14 суток, а тесты показывают, что вы не беременны нужно попросить у гинеколога направление на УЗИ. Эти признаки могут говорить об образовании кисты.

Почему УЗИ лучше делать в 1 фазу цикла?

В этот период эндометрий или слизистая оболочка внутри матки, тонкая. Если на ней полип, с подслизистой миомой или гиперплазия, то они отлично визуализируются на мониторе. Когда наступает 2 фаза цикла, эндометрий утолщается и скрывает полипы и другие мелкие новообразования.

"Совет. Проходите диагностику в тот период, который советует лечащий врач." С середины 1 цикла либо во 2 фазу по очереди в яичниках бывает на 2-3 см фолликул. Киста жёлтого тела. которая появляется после овуляции - это нормальное явление в женском организме и будет она от 10 до 14 дней.

Начнётся менструация, а когда закончится, то с 3 по 5 день в яичниках на скриншоте будут видны маленькие с 7 до 12 мм по диаметру кисты. Специалисту во 2 половине вашего цикла трудно точно определить - это естественная киста или патологическая, удаление которой производят хирургически.

Чтобы установить верный диагноз, вас повторно направят на УЗИ с 3 по 5 сутки после окончания менструации. В середине или во 2 половине цикла обследование назначают тем, кто выясняет бесплоден или нет. Врач наблюдает насколько созрел фолликул и произошла ли его овуляция.

Нормальные параметры женских органов в малом тазу

Если вы в детородном возрасте, то в норме матка от 40 до 59 мм, средний показатель 52 мм. Толщина тела бывает от 30 до 42 мм,а в среднем 38 мм. По ширине тело от 46 до 62 мм,а в среднем 51 мм. Шейка матки по длине бывает от 20 до 35 мм.

Менструальный цикл влияет на размер матки. Меньше всего она, когда конец пролиферативной и начало секреторного периода. Увеличенная до начала менструации.

Специалист не всегда может обнаружить яичник. Он овальный, внутри однородный, эхогенность у него средняя.

По структуре влагалище трубчатое, по диметру небольшое. Эхогенность у него низкая. Посередине проходит эхогенная линия. Стенки от 3 до 4 мм.

Готовимся к мероприятию

УЗИ можно проводить и без подготовки, но чтобы оно было достоверным и максимально информативный, прислушивайтесь к рекомендациям доктора. Лучше всего до диагностики:

1. За 3 суток до обследования старайтесь не есть продукты, способные вызвать повышенное газообразование в кишечнике. это бобовые, газировка и т. д. При вздутом кишечнике узист не сможет дать верное заключение по исследованию матки, иных половых органов.
2. У вас нет желания или возможности придерживаться диеты? За 2 дня до процедуры пейте за сутки по 3 таблетки активированного угля. Можете пить Эспумизан, доза в инструкции.
3. В день диагностики кишечник должен быть чистым. Если вы по утрам ежедневно его опорожняете, то всё отлично. Если нет, сделайте клизму.
4. Чтобы сделать наружное УЗИ, нужен полный мочевой пузырь. За 30 мин. до диагностики попейте кофе или чая, минералки. Эти напитки мочегонные и вы быстро ощутите, что мочевик наполнен. Выпейте 1 л жидкости. Притрансвагинальной диагностике, мочевик нужно опустошить. До УЗИ нужно дома принять душ.

Проделывать другие процедуры не требуется. Диагностика длится 5-30 мин. Скрины с экрана будут сделаны в процессе обследования. ориентируясь на них, доктор установит верный диагноз. Скажет, есть ли у вас патологические изменения в матке эндометрическом слое, яичниках и т. д.

"Совет. Метод обследования точный. Других дополнительных не требуется."

Как женщине подготовиться к УЗИ:

Чтобы исследование было полноценным и точным, проводите его в нужный день цикла, правильным методом.Хорошо, когда обследование производят на современном оборудовании, а результаты интерпретирует высококвалифицированный врач.

Если вы ощущаете боли внизу живота? появились неприятные выделения, сразу идите на приём к гинекологу. Он отправит вас на УЗИ, сдачу анализов. Вскоре специалист установит диагноз и назначит лечение. Теперь вы знаетена какой день цикла лучше делать УЗИ.

На вопрос об оптимальном времени для проведения ультразвука малого таза должен ответить наблюдающий женщину акушер-гинеколог в зависимости от состояния пациентки, её анамнеза и жалоб. Но чтобы лучше понимать, почему необходимо соизмерять проводимое обследование с менструальным циклом, нужно разобраться в особенностях физиологии женской репродуктивной системы.

Картинка 1. Репродуктивная система: фазы и их физиологические проявления

Как меняется матка и придатки на протяжении менструального цикла

Началом подобного непростого периода считается первый день наступивших месячных. В это время эндометрий (слой, изнутри выстилающий матку) максимально разрыхлен, и природе необходимо его куда-то деть. Далее, данный слой начинает отторгаться, что сопровождается менструальным кровотечением. Такие выделения продолжаются несколько дней, до тех пор, пока полость матки полностью не отторгнет внутренний слой. Этот процесс идет около 3-5 дней, но выделения беспокоят женщину дольше: даже когда старого эндометрия нет, могут выходить оставшиеся сгустки. Когда этот процесс останавливается, женщине лучше делать УЗИ, если нет иных предписаний. В течение такой стадии исследование может показать все особенности строения матки и ее придатков, а стенки органа хорошо визуализируются. В то же время, до полной остановки выделений шейка матки приоткрыта, и это является входными воротами для инфицирования при УЗИ. Поэтому слишком торопиться на исследование незачем.

Далее, примерно с 5 по 14 день менструального цикла, начинается рост и формирование нового пласта эндометрия. При этом слой полости матки разрыхляется, утолщается и достигает максимальной толщины к моменту овуляции. В яичниках тем временем образуется доминантный фолликул, который называется желтым телом. На описываемых этапах цикла сделать УЗИ потребуется для оценки функции яичника. Эта железа, где происходят основные гормональные процессы женской половой сферы, и при их нарушении возможно бесплодие.

Третий период менструации известен многим обывателям, и называется овуляция. Она случается, как правило, в середине цикла. В этот момент доминантный фолликул яичника разрывается, и зрелая яйцеклетка выходит в брюшную полость. И хотя овуляция может идти всего около суток, это крайне нужный процесс. Ведь именно на этот период приходится зачатие. УЗИ на 14 день цикла рекомендуют женщинам при подозрении на бесплодие или гинекологические заболевания. Среди них синдром поликистозных яичников и другие гормональные нарушения.

В случае, если зачатие не произошло, наступает последняя стадия инволюции. Между 15-16 и 28 днями цикла желтое тело рассасывается, эндометрий постепенно утоньшается и редуцируется. При наличии гинекологического отклонения, такой как миома матки и эндометриоз, это хорошая причина для похода на УЗИ. Исследование будет показывать все необходимое для уточнения диагноза, и для врача это самый доступный способ смотреть на характер процесса.

Картинка 2. Менструальный цикл: взаимосвязь изменений в уровне гормонов, яичниках и эндометрии

Однозначно, во время месячных ультразвуковое исследование стоит осуществлять лишь по строгим показаниям (но к ним могут относиться даже слишком обильные и длительные кровянистые выделения из половых путей!).

Не лучшим временем для выполнения УЗИ органов малого таза у молодых девушек будет и середина цикла. Как правило, на этот период приходится овуляция. В связи с подготовкой матки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки, эндометрий разрастается. Это может повлиять на результат исследования. Чаще всего женщине ставят диагноз эндометриоз, и иногда даже подозревают новообразование. При проведении ультразвукового исследования в начале менструального цикла ложный диагноз не подтвердится.

Как правило, лечащий врач предупреждает пациентку, в какой срок необходимо пойти на исследование. УЗИ малого таза на 3 день цикла было бы предпочтительнее всего. Но у большинства женщин в этот период выделения достаточно обильны, что может затруднить визуализацию и вызвать неудобство,важно также отслеживать продолжительность менструации. Во время поздней стадии фазы пролиферации процедуру тоже можно выполнять,то есть вариант УЗИ на 14 день цикла приветствуется. Поэтому классический совет врача: обратиться в кабинет ультразвуковой диагностики на окончание срока от начала менструации, в зависимости от длительности месячного кровотечения у данной пациентки.

Картинка 3. УЗИ: неинвазивная и безопасная процедура

Если женщина подозревает наличие беременности, то проходить ультразвуковое исследование ей можно в любое время. Не нужно дожидаться первого скрининга в 10-12 недель беременности. Сейчас акушеры рекомендуют делать осмотр ультразвуковым датчиком на раннем сроке: до середины первого триместра или задержка менструации более, чем на 14 дней. Это позволяет определять и лечить такие отклонения, как внематочная беременность, угроза прерывания протекающего развития плода, и другие. Заблуждением является и отзыв о том, что ультразвук отрицательно влияет на развитие эмбриона и плода. Ни одно научное исследование не подтвердило эти сведения.

В таких крупных городах, как Минск, УЗИ малого таза выполняется в огромном количестве клиник – пациентка может сравнить и выбрать оборудование и специалиста для лучшего результата.