Хламидиоз как передается. Обследование беременных женщин

Хламидиоз - одно из многочисленных венерических заболеваний, которое с большой скоростью передается от одного человека к другому и может вызывать тяжелые осложнения в виде бесплодия, импотенции и других недугов. Хоть заболевание и поддается лечению, терапия несколько осложнена почти полным отсутствием симптомов. Бактерией Chlamydia trachomatis поражены примерно 8% населения земли. Поэтому вопрос профилактики стоит остро: хламидиоз может вызывать серьёзные осложнения, например, бесплодие, поражение внутренних органов.

Как можно заразиться хламидиозом, есть ли факторы, усиливающие риски, и можно ли защитить себя от неприятной болезни?

Хламидиоз вызывается бактерией-хламидий, которая может передаваться несколькими путями.

1. Доминирующим является половой. Если не используется презерватив или какое-либо другое средство предупреждения венерических заболеваний, то вероятность заражения практически 100%
2. Бытовой путь. Через общие предметы.
3. Вертикальный. От матери к ребёнку во время беременности.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Главным средством профилактики хламидий, гонореи, сифилиса, ВИЧ и многих других инфекционных заболеваний, передающихся преимущественно половым путём - это использовании презерватива. Другие методы: спринцевания антисептиками, введение противомикробных мазей перед половым актом и другие в разы менее эффективно.

Заражение через поцелуй

Среда ротовой полости не подходит для обитания бактерий, поэтому заражения через поцелуй происходят достаточно редко. Тем не менее подцепить хламидиоз таким способом возможно. Для этого должно быть соблюдено несколько условий:

• у изначального носителя инфекции - тяжелая форма заболевания, не леченная годами;
• бактерий в слюне много (происходит заражение через слюну);
• слюна проглочена, причем быстро.

Таким образом, заражение хламидиозом через поцелуй возможно, но лишь при наличии определенных факторов.

При оральном сексе

Механизм передачи хламидий такой же, как и в случае с поцелуем, но риск выше, так как пенис и вагина - главное место обитания микроорганизмов, соответственно их попадание на слизистую партнера практически неизбежно. Кроме того, есть высокая вероятность перехода хламидий орально: изо рта носителя инфекции на половые органы, в этой ситуации шансы на развитие заболевания очень высокие. По этой причине во время орального секса так же, как и при классическом контакте, важно использовать презерватив!

Бытовым путем

Врачи не рассматривают этот способ передачи хламидий всерьез, так как риск заражения очень низкий. Распространение болезни таким путем обычно происходит в семье при использовании одной и той же посуды и прочих бытовых предметов:

1. постельного белья:
2. полотенец:
3. мочалок.

Другой вариант - заражение в местах общего пользования, например, в бассейне, салонах красоты и туалетах. Впрочем, риск этого тоже не очень велик, так как подобные заведения регулярно проводят санитарную обработку.

Секс в презервативе

Да, такое тоже возможно. Конечно, в большинстве случаев это происходит, когда контрацептив рвется. В такой ситуации, по сути, происходит обычный половой контакт, а значит, риск передачи хламидий - 65%. Но нарушение правил использования резиновых изделий также может привести к распространению инфекции. Например, если не извлечь защищенный член из влагалища в течение нескольких секунд после семяизвержения, то сперма может разлиться. В таком случае заражение очень вероятно. Также обратите внимание на то, что даже без разрыва резины хламидии могут оказаться в организме партнера из-за микроскопических нарушений структуры изделия. Особенно это актуально для дешевых контрацептивов, купленных в сомнительных местах.

Через анальный секс

Через прямую кишку заражение более чем возможно, особенно при интенсивном сексе, приводящем к разрывам прямой кишки. Обратите внимание, что при таком контакте обычно заражается пассивный партнер. Это же относится и к классическому половому акту - риск заражения более высокий у «принимающей» стороны, то есть у женщины.

Через кровь

Теоретическии такой вариант возможен, но для этого необходимо попадание зараженной крови на слизистые оболочки здорового человека. Причем эти самые слизистые оболочки должны быть повреждены. Произойти подобное может во время поцелуя, если у носителя инфекции кровоточат десны (риск минимальный). Более вероятно заражение хламидиозом через кровь при использовании нестерильных использованных шприцев. Подводя итог, скажем, что через кровь заразиться этой болезнью можно, но вероятность этого очень маленькая.

Причина болезни и диагностика у женщин

Женщины заражаются чаще, чем мужчины: их половые пути во время соития более подвержены микротравмам и проникновению бактерий. Заражение также может произойти при использовании чужого нижнего белья и полотенец, несоблюдения правил гигиены, пользование общими ваннами, саунами, джакузи и т.д.

Диагностика заболевания довольно сложна. Обычно используются ПЦР исследование, поиск антител в образцах крови, либо метод ИФА. Это целенаправленные исследования, которые редко назначаются сразу при первом обращении к врачу. Обычно сначала берётся мазок из влагалища на флору, а уже когда в нём найден дисбиоз, какие-то патогенные бактерии, признаки воспаления и др. проявления инфекции, то назначают широкий спектр анализов, в т.ч. и на хламидии.

Причина болезни и диагностика у мужчин

Мужчин заражаются также половым путём. Менее часто заражение происходит контактно, по причинено длинного мочеиспускательного канала, который бактерия не всегда может преодолеть.
Диагностика на хламидии проводится как с помощью серологии (взятие крови), так и после взятия маска из уретры.
В запущенных стадиях могут поражаться вторично другие органы:

• суставы;
• глаза;
• внутренние органы;
• среднее и внутреннее ухо;
• зубы;
• брюшина и т.д.

В совокупности с общими анализами крови, симптомами, другими специфическими знаками опытный врач может заподозрить хламидиоз.

Причина болезни и диагностика у детей

Новорождённые заболевают вертикальным путём, то есть от матери к плоду во время беременности. Заражение возможно и в момент родов, когда ребёнок проходит через родовые пути. В более старшем возрасте заражение происходит контактно-бытовым способом, как правило, в семьях, где заражены родители или другие члены семьи.
Диагностика строится на основе общего осмотра, изучения анамнеза родственников, а также на показаниях серологического анализе крови.

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Важно!
Если у кого-то из домочадцев найдена хламидия, профилактический курс лечения должны пройти все, кто проживаем с ним. Заражение венерической болезнью ребёнка потенциально может произойти в результате насилия, поэтому такие случаи должны быть тщательно расследованы.

Хламидиоз как причина бесплодия

Хламидия может проникнуть в здоровые клетки маточных труб, матки. Так вызывается очаг воспаления. Нормальные реснитчатые клетки перерождаются в рубцы, из-за этого яйцеклетка не может пройти в место соединения со сперматозоидом и оплодотвориться. Чем дольше период болезни, тем больше клеток поражается бактерией. А значит, вероятность бесплодия возрастает и труднее лечится.
Мужчины также беззащитны перед хламидиозом как фактором бесплодия. Виной этому становится уменьшение числа сперматозоидов и изменения самой химической структуры спермы (кислотность, белковый состав и т.д.) из-за проникновения Chlamydia trachomatis в простату.

Факторы, усиливающие риски

Если организм пациента ослабленный, иммунитет работает плохо, то шанс успешного развития хламидий существенно повышается. Дело в том, что тело человеческое достаточно «умное». Оно прекрасно распознает враждебные микроорганизмы и пытается подавить их активность с помощью собственных защитных сил. Если при этом человек соблюдает необходимые меры предосторожности и не имеет постоянных контактов с прямыми носителями болезни, то шанс стать одним из заболевших хламидиозом минимален.

Таким образом, к факторам, способствующим повышению риска заражения, относятся следующие:

• злоупотребление алкоголем и табаком;
• наркомания;
• работа с носителями инфекции и их выделениями (например, в клиниках);
• нарушение режима жизни, в том числе отсутствие необходимой продолжительности сна;
• неправильное питание;
• отсутствие лечения других инфекционных заболеваний.

Таким образом, любые обстоятельства, которые снижают защитные силы организма, в совокупности с контактами с носителями инфекции могут вызвать развитие хламидиоза.

Профилактика и прогноз

Очень часто пациенты задают врачам вопрос о том, можно ли заразиться хламидиозом, если супруг болен. Ответ сугубо положительный - без соблюдения мер безопасности передача инфекции рано или поздно произойдет, причем это неизбежно. Если партнер постоянный, вы используете одни и те же предметы быта, то это дает хламидиям существенный шанс на поиск другого дома.

Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать некоторые меры безопасности:

1. полностью исключите незащищенные половые контакты, особенно с малознакомыми партнерами;
2. разнообразьте свой рацион фруктами и овощами, а также теми продуктами, которые способствуют укреплению иммунной системы, например рыбой;
3. выработайте нормальный режим дня с полноценным ночным сном;
4. приучите себя соблюдать правила личной гигиены, среди которых регулярные походы в душ и своевременное мытье рук (несколько раз в день);
5. раз в полгода следует проходить профилактические обследования (помните, что хламидиоз далеко не всегда проявляется симптомами, так что начало болезни запросто можно пропустить);
6. при работе с носителями хламидий и их выделениями используйте средства индивидуальной защиты.

Чтобы обезопасить всю свою семью, расскажите детям о правилах личной гигиены, приучите их к водным процедурам, а также объясните, почему нельзя пользоваться чужими полотенцами и другими предметами, предназначенными для личного использования.

Хламидиоз распространяется быстро, но ведет себя скрытно. Таким образом, заражение болезнью и ее развитие при нарушениях правил профилактики - вопрос времени. Помните, что способы заражения инфекцией заключаются не только в сексе, но и при простых бытовых контактах. Впрочем, вероятность этого не очень велика, простые профилактические меры способны обезопасить вас и вашу семью от хламидиоза!

Также вы можете ознакомиться с данным видеороликом, где специалист объясняет как можно избежать заражения хламидиозом.

Хламидиоз является венерическим заболеванием, но можно ли заразиться им бытовым путем? Учитывая то, что данная патология является одной из самых распространенных, этот вопрос остается актуальным. Для размножения хламидий подходят клетки эпителия уретры, влагалища, матки и прямой кишки. Бактерии не устойчивы к агрессивным внешним факторам, но вероятность заражения бытовым путем существует.

Можно ли заразиться в быту?

Думая о том, можно ли заразиться хламидиозом бытовым путем следует принимать во внимание, что несмотря на плохую адаптивности бактерий к внешней среде, они способны жить вне человеческого организма несколько суток. Поэтому ответ на данный вопрос будет однозначным. Заразиться хламидиозом через бытовой путь реально.

Выживаемость хламидий зависит от вида бактерий, времени года и других внешних факторов.

Инфицирование возможно в течение 2 суток. Максимальное время допустимое для заражения хламидиями составляет 5 суток. Спустя несколько дней нахождения вне человеческого организма бактерии погибают.

Хламидии являются внутриклеточными бактериями, поэтому их размножение происходит только внутри организма. Во внешней среде они способны непродолжительное время выживать.

При соблюдении всех правил гигиены заражение в общественных местах становится невозможным. Многие переживают по поводу бассейнов, аквапарков и бань, но хламидии не передаются через воду. К тому же там она постоянно хлорируется.

Инфицирование таким путем происходит крайне редко. Обычно иммунная система реагирует на бактерии и самостоятельно подавляет их. Заражение через предметы личной гигиены часто диагностируется у детей и людей с иммунодефицитом. Если ребенок постоянно тащит мелкие предметы в рот, то он рискует перенести данное заболевание. Достаточно одного зараженного младенца в садике, чтобы хламидиозом переболела вся группа.

В отличие от взрослых, дети намного сложнее переносят патологию и могут столкнуться с серьезными последствиями. Помимо тяжелой формы течения болезни хламидии сказываются на дальнейшем умственном и физическом развитии младенца.

Также существует вероятность инфицирования при контакте с больными домашними животными. У кошки может быть обнаружена Chlamydia felis. Болезнь будет проявляться как обычный конъюнктивит или ринофарингит. Хозяева не обращают внимание на состояние животного или пытаются вылечить его самостоятельно. После первого контакта с больным питомцем хламидии попадают на слизистую оболочку глаз или рта через грязные руки.

Как себя обезопасить от заражения

Достаточно просто защитить себя от хламидиоза. Врачи утверждают, что специфических профилактических мер не существует. Для того чтобы предотвратить заражение хламидиозом необходимо:

• посещать венеролога как минимум 2 раза в год и сдавать мазок на наличие патогенной микрофлоры;
• тщательно выбирать полового партнера;
• пользоваться барьерными контрацептивами даже при анальном или оральном контакте;
• тщательно следить за своей гигиеной и с детства приучать к этому детей;
• следить за детскими игрушками, чтобы они были чистыми;
• правильно питать, употреблять в достаточном количестве свежие фрукты и овощи;
• в осенний или весенний период пропивать курс витаминов;
• использовать только личные средства гигиены, не одалживать белье, полотенце или мочалку;
• хорошо проглаживать нательное и постельное белье;
• по возможности не посещать общественные туалеты в местах с нарушением санитарии.

Если хламидиоз был обнаружен у кого-либо из членов семьи, то обратиться к врачу необходимо будет всем проживающим с больным человеком. Инфицированного пациента по возможности нужно изолировать, выделить ему отдельную посуду, полотенце и белье. Через 2-3 месяца после завершения терапии необходимо еще раз пройти диагностическое обследование всему семейству.

С целью профилактики заражения хламидиозом от животных следует внимательно относиться к их состоянию здоровья и регулярно показывать питомцев ветеринару. Маленьким детям следует объяснить, что контактировать с бездомными животными крайне опасно и это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Вероятность заражения хламидиозом составляет не более 10%, но соблюдая правила гигиены можно обезопасить себя от этого.

Инфицирование может произойти при любом виде полового контакта: оральный, генитальный, анальный. Потому единственной возможность уберечься от инфицирования является хранение верности своему половому партнеру или правильное использование надежных средств защиты.

Инфицирование хламидиозом при каждом незащищенном половом контакте происходит в среднем в четверти случаев. Однако женщины более восприимчивы к этой инфекции, потому вероятность их инфицирования выше.

Вертикальный путь передачи инфекции. При этом виде инфицирования передача хламидий происходит при родах – в период прохождения новорожденного через родовые пути женщины. Внутриутробное инфицирование плода в период беременности на данный момент не выявлено.

Симптомы хламидиоза

Клинические проявления – чаще этот этап болезни проявляется нарастанием симптомов уретрита .

Проявления хламидиоза у женщин

Цервицит – воспаление канала шейки матки. Это состояние может сопровождаться болезненностью внизу живота, кровянистыми выделениями в межменструальный период, болезненными ощущениями при генитальном половом контакте.

Проктит – болезненность в области заднего прохода. При этом болезненность резко возрастает каждый раз при дефекации. В ряде случаев из анального отверстия могут наблюдаться патологические слизисто-гнойные выделения.

Фарингит – при воспалении зева наблюдается болезненность при глотании, отечность слизистой зева. В ряде случаев на поверхности слизистой выявляются слизисто-гнойное отделяемое.

Проявления хламидиоза у мужчин

Воспаление яичек и придатков яичек (орхоэпидидимит) – проявляется увеличением в размерах яичка и его придатка. Воспаление этих органов сопровождается выраженной болезненностью, локальным воспалением. Последствиями орхоэпидидимита может стать мужское бесплодие, и снижение уровня тестостерона.

Простатит – при этом поражении происходит воспаление предстательной железы. Поражение этого органа происходит спустя несколько недель после инфицирования при восходящем продвижении инфекции по мочевыводящим путям. При воспалении простаты происходит ряд ощущаемых изменений: болезненность в области промежности, затрудненное мочеиспускание, снижение либидо, усиление выделений из мочеиспускательного канала. В случае длительного процесса, происходит нарушение структуры тканей простаты, что нарушает процесс формирования спермы и может послужить причиной мужского бесплодия.

Методы лабораторной диагностики хламидиоза

Диагностика хламидийной инфекции половых органов является довольно сложной проблемой. Сложность выявления данного патогенного микроорганизма связана с особенностями его жизнедеятельности и функционирования. В первую очередь следует указать, что хламидия – это внутриклеточный микроорганизм. Это означает, что хламидия способна проникать внутрь клеток и жить в клетке-хозяине. В качестве клеток-хозяев чаще всего выступают клетки эпителия слизистых оболочек половых органов мужчин и женщин. Именно с такой внутриклеточной формой жизни связаны многочисленные рецидивы хронических заболеваний мочеполовых органов. То есть хламидия сохраняется внутри клеток, и когда для нее наступают благоприятные условия, вновь выходит из клетки-хозяина, вызывая обострение хронического воспалительного процесса.

Многочисленные попытки лечения хронических инфекций мочеполовых органов, в том числе вызванных хламидиями, приводят к хронизации процесса и возникновению устойчивых форм болезнетворного микроорганизма. Очень часто вместе с хламидийной инфекцией сочетаются и другие инфекции, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами. Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в организме человека и в норме, однако при снижении иммунной защиты способны вызывать развитие инфекционных воспалительных заболеваний. Снижение иммунной защиты может быть вызвано самыми различными факторами, в том числе хронической персистирующей внутриклеточной хламидией.

Итак, условно все методы диагностики хламидиоза можно разделить по принципам, положенным в основу того или иного метода. На сегодняшний день применяют следующие методы:

• экспресс-тесты
• мазок
• реакция иммунной флюоресценции (РИФ)
• серологические методы (реакция связывания комплемента – РСК)
• иммуноферментный анализ (ИФА)
• культуральный метод (бактериологический посев)
• ДНК-методы (полимеразная цепная реакция – ПЦР, лигазная цепная реакция – ЛГЦ, транскрипционная амплификация – ТА, метод ДНК-зондов)

Экспресс-тесты –

Мазок со слизистой (микроскопия)– достоинства и недостатки метода

Следует помнить, что для исследования на хламидии необходимо брать соскоб с органов мочеполового тракта. Это необходимо делать потому, что хламидии – внутриклеточные микроорганизмы, а при соскобе на мазок попадают клетки, в которых и живут хламидии.

Чувствительность метода, достоинства и недостатки
Данный метод довольно старый, однако не утратил своей актуальности. Микроскопическое исследование мазка достаточно простое в исполнении, не дорогое и быстрое. Однако чувствительность данного метода применительно к обнаружению хламидийной инфекции невысока, и составляет лишь 15-30%. Однако пренебрегать даже данным методом не следует. Поскольку в мазке можно распознать картину хронического воспалительного процесса и заподозрить наличие хламидийной инфекции. Количество лейкоцитов в мазке при наличии хронической хламидийной инфекции бывает нормальным или несколько увеличенным.

Реакция иммунной флюоресценции (РИФ) – достоинства и недостатки метода

Необходимо помнить, что выявленные хламидии в мазке методом реакции иммунофлуоресценции могут быть живыми или мертвыми, которые остались после лечения, и организм еще не успел их утилизировать. К недостаткам реакции иммунофлуоресценции также следует отнести то обстоятельство, что он обнаруживает только один вид хламидий. Однако данное обстоятельство могло бы быть преодолено путем разработки соответствующих флуоресцентных реактивов. Но, на сегодняшний день, с развитием науки и техники, появились и другие методы, которые также успешно стали применяться для диагностики хламидиоза.

К бесспорному преимуществу метода реакции иммунофлуоресценции следует отнести высокую скорость исполнения – не дольше одного часа. В силу данного обстоятельства метод реакции иммунофлуоресценции можно рекомендовать для проведения быстрой или экспресс-диагностики на выявление хламидий.
Однако следует помнить, что для обнаружения хламидий необходимо не просто отделяемое мочеполовых органов, а соскоб с этих органов, чтобы в исследуемый материал попали клетки-носители хламидий.

Серологические методы (реакция связывания комплемента) – достоинства и недостатки метода

Чаще всего для диагностики хламидийной инфекции используется стандартный серологический метод – реакция связывания комплемента (РСК). Для проведения данной реакции используют специальные антитела, которые связываются с хламидиями. Затем эти комплексы хламидия + антитело идентифицируют. Данная группа методов очень проста в исполнении, проводится очень быстро, но дает высокую частоту ложноположительных результатов. Это означает, что хламидии обнаруживаются там, где их нет. В силу данного обстоятельства чувствительность и специфичность метода невысока. Серологические методы вообще малоинформативные для выявления острой инфекции, поскольку концентрация хламидийных антигенов невысока. Однако реакция связывания комплемента может быть использована в качестве скринингового теста, когда требуется комплексное и быстрое обследование на наличие широкого спектра возбудителей различных инфекционных заболеваний. Для серологических методов проводят забор венозной крови, утром, натощак.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – достоинства и недостатки метода

Однако метод этот довольно простой и недорогой. Вместе с тем высока вероятность ложноположительных результатов. Это означает, что выявляется инфекция там, где ее нет. На сегодняшний день, всемирная организация здравоохранения не внесла метод иммуноферментного анализа в список наиболее информативных методов для выявления хламидиоза. Несмотря на данное обстоятельство, многие лаборатории выполняют данную методику.
Методы ДНК-диагностики: ПЦР исследование, ДНК-зонды, лигазная цепная реакция - достоинства и недостатки методов
Какие методы относят к методам ДНК-диагностики?
Данными методами обнаруживают генетический материал хламидии в отделяемом мочеполовых органов мужчин и женщин. К методам ДНК-диагностики относятся – полимеразная цепная реакция (ПЦР), лигазная цепная реакция (ЛЦР), метод ДНК-зондов и транскрипционной амплификации (ТА).

Метод полимеразной цепной реакции очень чувствителен – до 99%. Однако для его проведения необходимо наличие специально оборудованной ПЦР-лаборатории и высококвалифицированный персонал. При проведении ПЦР следует соблюдать стерильность на всех этапах – от забора материала до этапов проведения самого анализа. Поскольку попадание чужого генетического материала в пробу на любом этапе может привести к появлению ложноположительных результатов. Для проведения ПЦР используются специальные наборы реактивов различных производителей. У разных производителей чувствительность и специфичность наборов может различаться. На сегодняшний день наиболее чувствительными ПЦР-наборами для диагностики инфекций, передающихся половым путем, считаются наборы Roche.

Для точной диагностики берут соскоб с мочеполовых органов, так как в противном случае генетический материал хламидий может не попасть в исследуемый биологический образец.

Метод ПЦР в настоящее время активно совершенствуется и внедряется, поэтому постоянно появляются его новые модификации.В зависимости от модификации метода различно и время, которое тратится на проведение анализа. Обычно это время составляет от одних суток до 3-4 часов.

Если возникли сомнения в достоверности результата ПЦР-анализа, обычно рекомендуется пройти обследование другим методом или сдать повторный анализ для ПЦР-диагностики через небольшой промежуток времени (месяц, три месяца и т.д.).

Метод ДНК-зондов также высокоспецифичен, однако, менее чувствителен, чем ПЦР. Метод ДНК-зондов является малоинформативным при выявлении хронической хламидийной инфекции. Наибольшей чувствительностью метод ДНК-зондов обладает при наличии хламидийной инфекции в канале шейки матки у женщин. В этом случае его чувствительность превосходит и культуральный метод, и иммуноферментный анализ.

Лигазная цепная реакция – новый и высокоэффективный метод для выявления хламидийной инфекции. Методом лигазной цепной реакции можно выявлять хламидии в моче у женщин. Чувствительность и специфичность – очень высоки – 95% и 100% соответственно. Метод лигазной цепной реакции превосходит все остальные методы, в том числе и культуральный, по своей чувствительности и специфичности. Также для метода лигазной цепной реакции нет необходимости в специальном заборе материала для проведения анализа, так как можно собрать просто мочу. Однако метод очень трудоемкий, требует высококвалифицированного персонала и специально оснащенной лаборатории.

Метод транскрипционной амплификации находится в разработке. Однако его чувствительность и специфичность будут очень высоки. Данный метод может стать новым «золотым стандартом».
В целом все методы ДНК-диагностики весьма точны и информативны. К сожалению, массовое внедрение данных методов на сегодняшний день невозможно, ввиду отсутствия профессионалов и дорогостоящего оборудования для лабораторий. Поэтому методы ДНК-диагностики можно найти лишь в крупных медицинских центрах или специализированных лабораториях.

Культуральный метод (бактериологический посев) – достоинства и недостатки метода

Преимущество культурального метода состоит в том, что он не дает ложноположительных результатов никогда. То есть, если результат культурального метода положительный, то хламидии, несомненно, присутствуют в организме человека. Также при помощи культурального метода определяют чувствительность микроорганизма к антибиотикам. То есть выявляют, какой именно антибиотик станет губительным именно для хламидий, которые обитают в организме данного конкретного человека. Следует знать, что чувствительность микроорганизма к антибиотикам строго индивидуально. Это значит, что хламидии одного полового партнера могут погибать от действия одного антибиотика, а хламидии второго полового партнера будут гибнуть под воздействием совершенно другого антибактериального препарата.

Недостатком культурального метода является его длительность – несколько дней, трудоемкость и дороговизна. Для проведения бактериологических посевов необходимо наличие специальной оснащенной лаборатории (как и для проведения ПЦР), высококвалифицированный персонал и дорогостоящие культуральные среды.
Для культурального метода крайне важно правильно взять биологический материал для посева. Для забора используют специальные инструменты, которые соскабливают часть клеток эпителия мочеполовых органов, поскольку именно в этих клетках живут хламидии.

В силу исключительной специфичности бактериологического посева, данный метод называю «золотым стандартом» в выявлении различных инфекций, в том числе хламидийной.

На сегодняшний день самыми чувствительными и специфичными методами для выявления хламидийной инфекции считаются культуральный метод, метод ПЦР, метод ЛЦР и ТА. Мы бы добавили сюда и метод реакции иммунофлуоресценции, но только в руках профессионалов высокого класса.

Когда хламидиоз можно считать излеченным?

Тетрациклины:
Тетрациклин – данный препарат в лечении хламидиоза назначается в дозировке 500 мг четыре раза в день. Курс лечения может составлять 7-14 дней.
Доксициклин – применяется в дозировке 100 мг два раза в день. Курс лечения так же составляет 7-14 дней.
Макролиды:
Азитромицин – первый прием препарата в дозировке 1 гр. Далее препарат назначается в дозировке 500 мг однократно в течение дня. Курс лечения составляет 5-7 дней.
Эритромицин – по 500 мг. Дважды в день в течение 10 дней
Мидекамицин – по 400 мг. Три раза вдень в течение 10 дней.
Фторхинолоны:
Офлоксацин - по 200мг в сутки в течение 9 дней.

В антибактериальном лечении важно проведение полноценного обследования пациента перед назначением лечения – это позволит избежать серьезных осложнений и побочных эффектов. Лишь лечащий врач может адекватно назначить схему лечения и контролировать эффективность проводимой терапии. Потому, самолечение при хламидиозе неприемлемо, так как может нанести существенный вред Вашему здоровью.

Стимуляция иммунитета

Однако в лечении инфекционно-воспалительного процесса эти рекомендации дополняются назначением иммуностимулирующих препаратов:
витамины из группы антиоксидантов (А, С, Е). Эти витамины снижают токсическое воздействие инфекционных агентов на организм. Своевременное и адекватное количественно поступление в организм этих витаминов способствует активному восстановлению поврежденных тканей.

Иммунал – этот препарат растительного происхождения стимулирует активность иммунных клеток. Благодаря этому активнее происходят процессы элиминации инфекции из организма и восстановление поврежденных тканей.
Иммуностимулирующая терапия назначается лечащим врачом по индивидуально схеме. Применение данных препаратов возможно лишь после исключения возможных противопоказаний.

Профилактика хламидиоза

«Передается ли хламидиоз анально и орально?» -­ спросите Вы. Да, конечно. Оральный секс, особенно грубый, зачастую вызывает повреждения слизистых горла и рта. Оральным способом недуг распространяется часто. При анальном сексе бактерии локализуются в прямой кишке. Вероятность заражения при вагинальном, оральном и анальном сексе одинакова.

При анальном или оральном заражении бактерии поражают желудочно-кишечный тракт, органы дыхания, существенно снижают иммунитет.

Хламидиоз передаётся также от матери к ребёнку при родах и внутриутробно, при кормлении с грудным молоком. При внутриутробном заражении у плода иногда возникают патологии, могут начаться преждевременные роды, отслоиться плацента, к тому же вероятность передачи таким способом высокая. При заражении во время родов у ребенка могут возникнуть урогенитальный хламидиоз, конъюнктивит, пневмония, воспаление толстой кишки. Хламидиоз передаётся и воздушно-капельным путём при особой форме заболевания посредством кашля и чихания.

Есть и ещё хорошие вопросы: «Передается ли хламидиоз бытовым путем?», «Передается ли хламидиоз через поцелуй?» и «Передается ли хламидиоз через презерватив?». Хламидии передаются бытовым путём при использовании чужих средств гигиены через микротравмы на коже и слизистых.

Это заболевание может передаться с одеждой, постельным бельём, полотенцем, салфетками, мочалкой, зубной и массажной щёткой, бритвой, губкой.

Можно заразиться и при посещении общественных мест, таких как баня, туалет. Эти микроорганизмы сохраняются во внешней среде около двух дней, а на влажной ткани – до недели. Через поцелуй тоже могут передаваться, правда редко – при микротравмах полости рта, стоматитах, кровотечениях дёсен, болезнях зубов, ранках.

Через презерватив эта инфекция не передаётся если он в целости, используется правильно и в нормальных условиях. Поры презерватива слишком мелкие для – возбудителя заболевания. Через другие контрацептивы микроорганизм свободно проходит, и риск заражения увеличивается. Без презерватива риск заразиться от носителя или больного при частой смене партнёра близок к 100%. Но заразиться даже с презервативом можно.

• Во-первых, если вы заразились не половым, а бытовым путём;
• Во-вторых, при экстрагенитальном типе хламидиоза – когда возбудители обосновались не в половых органах, а на слизистой оболочке глаза, в лёгких (хламидийная пневмония), носоглотке, суставах, органах слуха, стенках сосудов, сердце. Но заразиться хламидиями, передающимися экстрагенитально – редкость.

Один из видов хламидий встречается у кошек. У кота поражаются слизистые глаз, сначала один, затем другой: опухают веки, появляются выделения. У людей хламидиоз от кошек, даже если и передастся, протекает легче, чем кошачий. У других животных (собаки, грызуны, свиньи) тоже есть свои формы болезни, но человек ими заражается чрезвычайно редко.

Инкубационный период хламидиоза продолжается до месяца, это означает, что зараженный человек может себя прекрасно чувствовать все это время, только затем появляются симптомы. Иногда болезнь проходит бессимптомно. Недуг встречается с одинаковой частотой и у женщин, и у мужчин, хотя первые более подвержены заражению в связи с анатомическим строением тела. Хламидиоз у женщин сопровождается:

• Жёлтыми слизисто-гнойными неприятно пахнущими выделениями;
• Жжением при мочеиспускании;
• Зудом;
• Повышением температуры тела;
• Болью в пояснице;
• Кровянистыми выделениями;
• Тошнотой;
• Боли внизу живота и в малом тазу.

Характеризуется:

• Резями, жжением или зудом в мочеиспускательном канале;
• Густой и мутной мочой;
• Наличием крови при эякуляции;
• Наличием крови в моче;
• Повышением температуры;
• Недомоганием;
• Воспалением в области яичек и их придатков;
• Нарушением сперматогенеза;
• Снижением либидо;
• Нарушением половой функции.

При хламидийном конъюнктивите появляется покраснение глаз, при хламидийной пневмонии – кашель и пневмония, причём обычное лечение не помогает.

Эти признаки слабо выражены и могут внезапно исчезнуть. Обычно симптомы перестают проявляться через 10-14 дней, что означает переход болезни в хроническую стадию, а это может привести у женщин к воспалению, формированию спаек, зарастанию труб, бесплодию, выкидышам, смерти плода при беременности, раку шейки матки. А у мужчин к опухоли яичек, воспалению, бесплодию, простатиту, уретриту.

Чем дольше вы откладываете свой визит к врачу, тем сильнее увеличивается вероятность осложнений.

При отсутствии симптомов человек может не подозревать о наличии заболевания и заражать своих сексуальных партнёров. Не менее половины зараженных хламидиозом не знают об этом, что ведёт к распространению инфекции. Около 600 миллионов человек страдают от заболевания. Людей, зараженных хламидиозом, гораздо больше, чем мы думаем, потому что поход к врачу с слабовыраженными или невыраженными признаками не совершается.

Женщины ходят к врачу чаще мужчин, поэтому хламидия в основном выявляется у лиц женского пола. Причем этот недуг является в 60% случаев причиной бесплодия, в 85% – выкидышей. У мужчин же болезнь является причиной уретрита в 50% случаев, а бесплодия – в 30%.

Диагностируют заболевание в лаборатории. При микроскопическом исследовании берут соскоб с шейки матки или из мочеиспускательного канала, достоверность результатов 70%, поэтому следующим этапом производят серологический анализ – посев на питательные среды. Если обнаружат бактерии – проводят антибиотикограмму. Иммуноферментный анализ (выявление антител) сейчас не рекомендуют использовать, чаще всего проводят полимеразную цепную реакцию (ПЦР), которая позволяет обнаружить генетический материал бактерий, однако при хроническом течении и осложнениях этот метод неточен, в связи с отсутствием хламидий в соскобе.

Лечение болезни должен проводить врач, так как пациенты после начала лечения перестают его продолжать в связи с прекращением внешних проявлений. Однако хламидии в их организме остаются и приобретают иммунитет к антибиотику, что делает весьма сложным задачу полного излечения.

Основой лечения является комбинация из нескольких антибиотиков, перед назначением которых проводят антибиотикограмму – выясняют, от каких препаратов погибает инфекция. Немаловажным фактором лечения является повышение иммунитета, потому что антибиотики не помогают без наличия защитной реакции организма.

С этой целью применяются иммуностимуляторы, витамины, ноотропные средства, биодобавки. Также применяются ферментные препараты для достижения высокой концентрации антибиотиков в инфекционных очагах и оказания помощи в работе печени и почек, что позволяет освободить организм от токсинов и способствуют скорейшему восстановлению. После лечебного курса проводят повторную диагностику болезни, чтобы исключить возможность хронизации или наличия бактерий.

Чтобы избежать хламидиоза, необходимо:

• Иметь единственного полового партнёра, хранить ему верность;
• Использовать презервативы;
• Соблюдать интимную гигиену;
• Регулярно посещать стоматолога и незамедлительно лечить заболевания полости рта;
• Поддерживать иммунитет;
• Вести здоровый образ жизни;
• Правильно питаться;
• При бурной половой жизни необходимо проходить обследование в лаборатории пару раз в год на предмет венерических заболеваний;
• При выявлении заболевания следует воздержаться от интимных связей до излечения;
• При подозрении на данную инфекцию срочно обращайтесь к врачу – пройдите осмотр и начинайте лечение.

Хламидиоз является самым часто встречающимся заболеванием, передающимся половым путём. После однократного полового акта с больным человеком вероятность заразиться у женщин 40%, у мужчин – 32%. Если заражён 1 партнёр из пары, то лечатся оба, без тестирования второго. У 75% больных женщин не возникает никаких симптомов.

Бесплодие и внематочная беременность вызваны хламидией, которой можно заразиться лишь половым путём, а не в бане или другом месте. Лечение хламидиоза возможно за 1 минуту! (используют препарат Сумамед). Хламидиозом можно переболеть много раз. Эта болезнь, бывает, приводит к трахоме глаз, отчего человек может стать слепым.

Хламидия занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями. Можно самого себя заразить хламидиозом, если прикоснуться грязными руками к глазу – инфекция перейдет от половых органов. От птиц можно тоже заразиться хламидиями (орнитоз). О болезни говорится в Ветхом завете, в древних медицинских сборниках Китая и Египта.

После того как заражаются хламидиями, длительное время никаких симптомов не проявляется. Только при ослабленности иммунной системы могут появляться определенные признаки, благодаря которым можно узнать о присутствии инфекционного процесса в организме человека. Этим инфекционный процесс немного схожий с заражением ВИЧ.

Клиническая картина развития недуга условно разделяется на три ключевых категории, среди которых выделяют: этап заражения, этап развития клинических признаков инфекционного заболевания, этап развития основных осложнений и последствий. На ранних порах инфицирования клинические проявления недуга практически полностью не проявляются, в этом коварность и опасность данного заболевания. К первым клиническим проявлениям этой болезни относят незначительный либо интенсивно выраженный зуд в области наружных гениталий, трудности с опорожнением мочевого пузыря (это могут быть как трудности с полноценной микцией, так и слишком частые посещения туалета, которые дополняются болезненностью или дискомфортом).

Симптомы данной инфекционной болезни у мужчин и женщин во многом отличаются друг от друга. Наличие инфекционного процесса у представителей сильной половины населения можно заподозрить по таким признакам:

1. Наличие воспалительных процессов в участке яичек и придатков яичек.
2. Ощущение сильной болезненности, резей и жжения в процессе микции.
3. Различные дисфункции в количественных или качественных показателях семенной жидкости, преждевременное семяизвержение.
4. Развитие эректильной дисфункции, ухудшение полового влечения.
5. При отсутствии лечения возможно развитие вторичных инфекционных процессов и различные нарушения в функциях органов репродуктивной системы.
6. По утрам появляются стекловидные выделения из мочеиспускательного канала, первая капля мочи может быть очень мутной.
7. У некоторых мужчин появляются кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении.
8. Больные чувствуют слабость, могут незначительно повышаться температурные показателя.

При отсутствии адекватного врачебного вмешательства постепенно у мужчины развиваются опасные последствия в виде воспаления предстательной железы, трудностей с зачатием ребенка. Такие последствия в очень запущенных случаях могут быть необратимыми. Поэтому очень важно как можно раньше обращаться к доктору , еще на этапе появления дискомфорта, в таком случае лечение будет быстрым (не более двух недель, осложнения удастся предотвратить).

Если заражается женщина (независимо от пути или источника инфицирования), чаще всего этот деструктивный процесс сопровождается появлением следующих симптомов:

1. Наличие интенсивно выраженного жжения или болезненных ощущений в участке уретры, которые становятся более выраженными при посещении туалета.
2. Воспалительный процесс на поверхности шейки матки, это сопровождается появлением болезненных ощущений внизу живота, специфическими выделениями, интенсивно выраженным зудом в области гениталий.
3. В запущенных ситуациях могут появляться кровянистые выделения из влагалища.
4. Отмечается общее ухудшение состояния организма, повышаются показатели температуры тела (причем если на ранних этапах они могут быть субфебрильными, то по мере развития инфекционного процесса они могут становится фебрильными), появляется сильная слабость, ухудшение трудоспособности.
5. Вследствие интоксикации организма болезнетворными микроорганизмами может появляться периодическая тошнота, которая не связана с заболеваниями органов пищеварительной системы.
6. Вначале выделения слизистые, обладают выраженным неприятным запахом и желтоватым оттенком.

Чтобы предупредить развитие негативных последствий и осложнений, очень важно посетить врача как можно раньше. Женщина должна посетить гинеколога или венеролога, мужчине нужно обращаться к венерологу или урологу при наличии самых первых негативных симптомов и дискомфорта.

Даже при отсутствии грамотного подхода в лечении все вышеуказанные клинические признаки могут спустя несколько недель исчезнуть самостоятельно. Но при этом заболевание никуда не исчезает, оно переходит в хроническую форму. При этом хламидии действуют на иммунную систему, с одной стороны вызывая ее ослабление, а с другой - как бы настраивая ее против некоторых тканей организма. При этом начинаются различные повреждения внутренних органов, суставных клеток и органов зрения.

Как передаются хламидии

Как передаются хламидии, как можно заразиться коварным недугом? Пути заражения хламидиоза разделяют на следующие категории:

1. Половой путь.
2. Вертикальный.
3. Бытовой.

Чаще всего заражение происходит во время половых контактов и от матери к ребенку. А вот случаи бытовой передачи инфекции нечастые, поскольку в большинстве случаев болезнетворные микроорганизмы являются не жизнеспособными во внешней среде.

Как заражаются женщины и как мужчина может инфицироваться? Половые пути передачи. В этом случае chlamydia trachomatis у мужчин и женщин внедряется в организм по-разному, с разной скоростью. Отличаются и пути передачи. Если болезнетворные агенты обнаруживаются в уретре либо во влагалище у женщин, это значит, что способ инфицирования – вагинальный контакт. Если отмечается присутствие палочек хламидия трахоматис в прямой кишке, это значит, что передача их произошла при анальном сексе, а вот если инфекция обнаруживается на поверхности органов дыхания или на слизистой оболочке органов зрения, это обозначает, что палочки передались от больного человека к здоровому через оральный контакт. Важно отметить, что при развитии урогенитального хламидиоза у мужчин такие пути передачи, как оральный или анальный присущи только для представителей сексуальных меньшинств, у натуралов их практически не встречают.

Защититься от такого пути передачи хламидийной инфекции женщине и мужчине можно, применяя различные способы. Самый кардинальный из них (и маловероятный) – полный отказ от сексуальных контактов. Но можно уберечься и другими методами. Например, если партнер постоянный, если при сексуальных контактах постоянно используются барьерные контрацептивы, если не изменил или не изменила своему половому партнеру, можно защититься от опасности заражения не только этим недугом, но и от других заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и от иммунодефицита.

Каким еще способом можно инфицироваться? Больная беременная женщина может передавать болезнь к новорожденному малышу. При этом болезнь, передающаяся не через кровь или плаценту, поскольку плацента в данном случае – это надежный барьер, который защищает малыша в утробе матери. Только в единичных случаях, если имеется подтекание околоплодных вод, может передаться болезнь . Методы заражения ребенка в данном случае – родовая деятельность, когда малыш проходит по родовым путям матери. При этом у ребенка происходит поражение не органов мочеполовой системы, а органов дыхательной системы и глаз.

Бытовой способ инфицирования встречается нечасто. Но определенные источники заражения не исключаются. При наличии благоприятных для возбудителя условий во внешней среде он может сохранять свою жизнеспособность на протяжении двух суток.

Можно ли заниматься сексом при хламидиозе

Можно ли заниматься сексом при хламидиозе? Секс при хламидиозе и при других видах ИППП или ЗППП недопустим. Почему нельзя секс при лечении и есть ли ограничения? Поскольку можно с первого раза во время генитального контакта получить заражение. Во время лечения в организме человека сохраняется определенное количество возбудителя, поэтому заниматься сексом при лечении не рекомендуется.

Если же терапию проводят слишком долго и воздерживаться от интимной близости не получается, по указанию лечащего врача можно вступать в контакт, но обязательно при этом использовать барьерные методы контрацепции и во время секса не сочетать анальное, вагинальное и оральное проникновение. Это поможет исключить половой путь передачи тому партнеру, который или уже здоров, или находится в стадии излечения.

Защищает ли презерватив от хламидиоза

Защищает ли презерватив от хламидиоза? Передается ли через презерватив? Хламидиоз является часто диагностируемым недугом, передача чаще всего осуществляется во время интимной близости. Поскольку эпителий, который выстилает выстилающие мочеполовой тракт человека, имеет высокую схожесть с мембранными структурами возбудителя, правильное применение презерватива исключается проникновение хламидии на поверхность слизистых здоровых половых партнеров. В данном случае презерватив надежно защищает от ЗППП.

Но в некоторых ситуациях заражение все же возможно: если презерватив используется неправильно (в данном случае передается хламидиоз через презерватив), при не полностью защищенном контакте, бытовой путь передачи инфекции, экстрагенитальные формы инфекции.

Можно ли заразиться хламидиозом через оральный секс

Можно ли заразиться хламидиозом через оральный секс? Оральный хламидиоз протекает по-другому, нежели половой. Занимаясь оральным сексом при наличии заболевания, оно легко передается. При этом поражается глотка. После передачи оральным путем (минет или куниллингус), возбудитель поражает ротовую полость. Развивается фарингит, далее происходит распространение заболевания с кровотоком и током лимфы. Поражается дыхательная система, могут развиваться пневмонии, поражаются суставы, печень, глаза.

Поэтому отвечая на вопрос — передается ли при оральном сексе, можно ли при оральном сексе получить болезнь, можно сказать, что даже при использовании презерватива стопроцентной защиты от хламидии не будет.

Можно ли заразиться хламидиозом бытовым путем

Можно ли заразиться бытовым путем? Можно ли заразиться хламидиозом в бассейне или при посещении других общественных мест со множественным скоплением народа. Подцепить инфекцию можно бытовым путем, посредством общего пользования туалетными принадлежностями с больным человеком. Это полотенца, ободок унитаза, личные вещи больного, посещение бани, саун, бассейна, купание в море. Возможность получить бытовой хламидиоз объясняется тем, что еще некоторое время возбудитель может сохранять свою жизнеспособность во внешней среде.

Сколько живут на предметах болезнетворные микроорганизмы? Во внешней среде при наличии благоприятных условий хламидии могут жить еще в течение двух суток. Поэтому отвечая на вопрос – можно ли заразиться не половым путем, можно сказать, что получить хламидии бытовым путем можно в том случае, если ранее их «оставил» больной человек. Но есть и другие способы получения инфекции бытовым путем. К примеру, и мужчины, и женщины, которые не имеют половых связей на стороне, могут получить заражение, контактируя с больными птицами или животными. В данном случае болезнь протекает в виде орнитоза, возбудителем которых является один из подвидов хламидий, которые обнаруживаются у более 130 видов пернатых. Чтобы заболеть, необязательно быть клюнутым птицей. Достаточно постоянно контактировать с инфицированными экскрементами, перьями или пухом, вдохнув их частицы или забыть помыть руки после уборки за пернатыми. Также можно заразиться от кошек при укусах или царапинах.

От матери к ребенку

Когда осуществляется грудное вскармливание, хламидиоз от кормящей матери не передается новорожденным через молоко. Но при этом есть риск передачи детям возбудителя через контактно-бытовой путь.

Передается ли хламидиоз через поцелуи

Передается ли хламидиоз через поцелуи? Можно ли заразиться хламидиозом через поцелуи? Теоретически возможно получить хламидиоз через слюну и через поцелуй. Но заболеть в данном случае от поцелуя можно, только если в слюне содержится достаточное количество микроорганизмов. При этом целоваться нужно долго, сразу же глотая слюну зараженного человека.

Можно ли мастурбировать при хламидиозе

Можно ли мастурбировать при хламидиозе? Онанизм при данном заболевании возможен только в том случае, если у человека во время мастурбации отсутствует воспалительный процесс на поверхности слизистой оболочки. Иначе искусственное раздражение половых органов будет вызывать повреждение целостности слизистой, поскольку воспаленные ткани утрачивают эластичность, их легко повредить.

Анальный путь заражения

Воздушно-капельный путь

Может передаваться хламидиоз воздушно-капельным путем. Но такое возможно очень редко, в основном заразиться можно микроорганизмом Chlamydia pneumoniae, но он вызывает не венерическое заболевание, а пневмонию.

Как диагностировать и лечить

Лечить заболевание должен только специалист после предварительно проведенного обследования. Методы лечения включаются в себя такие мероприятия: восстановление работы органов пищеварение, очистка печени, прием ферментов, прием антибактериальных препаратов, использование ректальных и вагинальных суппозиториев, прием иммуностимуляторов. Лечение обязательно проходят оба половых партнера.

Видео

Как можно заразиться хламидиозом?